fev1 tiff

Dat het vergoed wordt uit de basisverzekering chronisch is vanaf lager dan 60% longfunctie ( tussen 50% en 60% is ook nog COPD 2 ) ik weet t bijna wel zeker en dan alleen met verwijzing van een arts/ specialist. Dus kijk je polis even na zodat je niet voor verrassingen komt te staan. Daarnaast geldt de chronische indicatie meestal steeds 2 jaar en moet je na 2 jaar opnieuw een verwijzing met akkoord.

olgende overige aandoeningen
Chronic obstructive pulmonary disease indien sprake
is van stadium II of hoger van de GOLD Classificatie
voor COPD
aangeboren afwijking van de tractus respiratorius
lymfoedeem
littekenweefsel van de huid al dan niet na een trauma
status na opname in een ziekenhuis, een
verpleeginrichting of een instelling voor revalidatie dan
wel na dagbehandeling in een instelling voor
revalidatie en de hulp dient ter bespoediging van het
herstel na ontslag naar huis of de beëindiging van de
dagbehandeling
duur van de behandeling is maximaal
twaalf maanden in aansluiting op ontslag
naar huis of beëindiging van de
behandeling in de instelling
perifeer arterieel vaatlijden in stadium 3 Fontaine de duur van behandeling is maximaal
twaalf maanden
weke delen tumoren duur van behandeling is maximaal twee
jaren na bestraling
diffuse interstitiële longaandoening indien sprake is
van ventilatoire beperking of diffusiestoornis............................................... Dit staat er in mijn polis en ik heb een verwijzing van de longarts toegestuurd gekregen en mij fysiotherapeut heeft het ook allemaal nagekeken voor mij dus dat zit wel goed!!

In de details staat dan 60% of lager maar misschien is t dan veranderd..

54 COPD Niet-chronisch
•longfibrose, indien tevens COPD
•chronische (astmatische) bronchitis met COPD Chronisch Onbeperkt Voor patienten
FEV1/VC<60%
•astmatische bronchitis met COPD
•emfyseem bij COPD
•bronchictasieën met COPD
•chronic obstructive pulmonary disease (COPD)

Dit staat in de details van de lijst borst

eeldbrief

Te versturen aan
De afdeling klachtafhandeling
van uw zorgverzekeraar

Geachte medewerker,

Sinds 1 januari 2013 is de aanspraak fysiotherapie bij COPD volgens bijlage 1 van het Besluit zorgverzekering (de “chronische lijst”) aangepast. De aandoening COPD is in de chronische lijst gehandhaafd, maar de aanduiding “FEV 1/VC kleiner dan 60%” van voorheen is veranderd in “stadium II of hoger van de Gold Classificatie voor COPD”. Ik verwijs u hiervoor naar het Staatsblad Jaargang 2012 nr 512, pag. 12 onder § 4.2.

Mijn arts (vermeld hier de naam en praktijk of ziekenhuis van de arts die aangeeft dat u COPD stadium GOLD II of hoger heeft) heeft aangegeven dat ik fysiotherapie nodig heb en dat de ernst van mijn COPD stadium GOLD II of hoger is. Echter, u heeft tot nu toe de kosten voor fysiotherapie volgens bijgaande nota niet willen vergoeden. Verwijzend naar het bovenstaande wijs ik u op de plicht van zorgverzekeraars het Besluit zorgverzekering volgens bijlage 1, namelijk de aanspraak fysiotherapie bij COPD, op correcte wijze uit te voeren. Ik verzoek u daarom de kosten voor fysiotherapie - met medische noodzaak - vanaf 1 januari 2013 te vergoeden.

Het Longfonds heeft zorgverzekeraars onlangs per brief verzocht om correcte uitvoering van het Besluit zorgverzekering voor wat betreft de aanspraak ‘chronische fysiotherapie’ bij COPD.

Met vriendelijke groet,

Stuur als bijlage mee:
1. Een verklaring van uw arts over de ernst van uw COPD
2. Nota(‘s) fysiotherapie in 2013 die uw zorgverzekeraar niet heeft vergoed

voor 2013 was dat ook zo in 2013 is dat dus veranderd en anders zegt mijn fysiotherapeut mij dat toch niet dat is toch een slecht reputatie voor hun praktijk ze behandelen heel veel mensen met een chronische ziekte

Oke! Daarom zei ik al tenzij het veranderd is! Sorry als ik je in verwarring heb gebracht ;)

Dat geeft niet want een uurtje fysiotherapie das niet goedkoop :-O

Dat is zeker!