Indelingen van de mate van astma
28-09-2006 om 21:32 uur GeslotenBeste Frans,
Sinds ongeveer drie maanden gebruik ik nu Seretide (500/50). Nasonex en Zyrtec gebruik ik al langer dan een half jaar. De afgelopen twee dagen ben ik soms een beetje benauwd (niet zo erg als 'vroeger' toen ik nog geen medicijnen had). Mijn vriend schrikt hier altijd wel van (als ik hem dit 's avonds vertel) en hij vraagt zich ook af hoe 'erg' mijn astma nu is. Mijn longarts heeft me ooit, toen ik het idee had dat de Flixotide nog werkte, ingedeeld in licht tot matig (maar omdat ik benauwd bleef kreeg ik Seretide).
Maar zou je nu kunnen zeggen dat het met deze dosis Seretide matig is, of ernstig? Ik schrok er eigenlijk zelf een beetje van toen mijn vriend er over begon, maar over het algemeen voel ik me met de Seretide best goed. Alleen mijn longfunctie is er nog steeds niet mee verbeterd (zit nog steeds op 68% geloof ik).
Ik begrijp dat het misschien onmogelijk is te zeggen hoe het zit in mijn geval, maar is het wel zo dat je op basis van je medicatie kan zeggen hoe ernstig je astma (ongeveer) is? Want soms heb ik het idee dat mensen die de stempel 'licht astma' hebben gekregen veel meer klachten hebben dan ik (maar goed, ik zit natuurlijk met die hoge dosis Seretide).
Alvast bedankt,
Met vriendelijke groet,
Wendy
Hoi Hilde,
Kun je me vertellen wat ernstig persisterend astma is?
Het woordje ernstig en alleen als medicatie ventolin vind ik nogal vreemd.
Groetjes Hellen.
Hoi Hilde,
Ja, dat vond ik eigenlijk ook wel bijzonder. Als je kijkt naar de richtlijnen voor huisartsen staat er ook bij dat je dan eigenlijk medebehandeld zou moeten worden door een longarts (dit komt van de link van Daantje):
Stap 4. Ernstig persisterend astma naar de tekst van de NHG-Standaard
* Indicatie voor medebehandeling door longarts. Medicamenteuze mogelijkheden:
o hoge dosis inhalatiecorticosteroïd gecombineerd met langwerkend ß2-sympathicomimeticum of ipratropiumbromide of een combinatie van beide middelen
o onderhoudsbehandeling met orale corticosteroïden
Op een andere site vond ik iets duidelijkere informatie van de mates van astma en de medicijnen:
1 Intermitterend astma (incid. aanval): Salbutamol (Ventolin), Terbutaline
2 Bij kind evt. ipv beta-sympathicomim.: Ketotifen
3 Mild persisterend astma: toevoegen inhalatie corticosteroid
4 Matig persisterend astma: hoge dosis inhalatie corticosteroid
5 Matig persisterend astma: matige dosis inhalatie corticosteroid (icm b2sm)
6 Matig persisterend astma: toevoegen Beta2-sympathicomimeticum
7 Ernstig persisterend astma: hoge dosis inhalatie corticosteroid (icm b2sm)
8 Ernstig persisterend astma: toevoegen Beta2-sympathicomimeticum
9 Ernstig persisterend astma: evt tevens toevoegen: ipratropium
10 Ernstig persisterend astma: onderhoudsbehandeling steroid p.o. predinsolon
Ik gebruikte eerst ook vaak Ventolin toen ik Flixotide gebruikte, maar volgens mijn huisarts is het niet goed om het te vaak te gebruiken. In de bijsluiter staat ook dat als je het meer dan 3x per week gebruikt je terug moet naar de huisarts. Maar goed, bij jou is het natuurlijk wel onder begeleiding van je huisarts.
Groetjes,
Wendy
Hoi Wendy,
Ik ga woensdag weer naar de ha, vragen of ik wel echt ernstig persisterend astma heb. Ik heb iig persisterend astma, heb meer dan 1 keer in de week last. De laatste tijd is het ook niet echt onder controle geweest, dus longarts lijkt me eigenlijk wel een goed plan (he Nina ;) )
He Hilde,
Lijkt me een heel goed plan ;). Ik vind het ook altijd heel vervelend om te lezen als iemand elke dag benauwd is, je weet toch hoe het is, en met de Seretide gaat het bij mij nu heel goed. Overigens was mijn longarts volgens mij best tevreden met wat mijn huisarts voor me had gedaan, maar op dit moment mag ik met klachten niet meer naar de huisarts ;-). 'Nee gelijk hierheen komen', was zijn antwoord, daar ben ik best blij mee ;-).
Groetjes,
Wendy
Hoi Hilde,
Mijn vraag aan jou wat ernstig persisterend astma betekent bedoel ik niet persoonlijk of om de diagnose van jouw huisarts in twijfel te trekken.
Maar ik heb zelf ernstig astma en gebruik zo ontzettend veel medicijnen dat ik even niet snap.
Ik gebruik 2 keer 4 Qvar,
2 keer 2 Foradil
2 keer 1 Theolair
1 keer 1 Singulair
6 keer 1 Airomir
2 keer 2 Flixonaise
3 keer 1 Diazepam
Verder volg ik 2 keer in de week longtherapie
1 keer in de week mensendieck therapie
Sta onder behandeling van huisarts, longarts en Kno arts en psygoloog.
Bij elke verkoudheid of griepje Prednison en antibiotica en als ik het daar niet mee red een ziekenhuisopname.
Je begrijpt dat ik dan mijn twijfels krijg bij zo'n diagnose met als medicatie alleen maar ventolin.
Groetjes Hellen.
He Hellen,
Ik vond het eigenlijk wel een beetje vreemd :@, maar vooral omdat ik weet dat sommige astma-patienten zoveel medicijnen gebruiken (zoals jij ook), en als je dan zoals Hilde elke dag benauwd zou zijn, zou je verwachten dat je wel corticosteroiden zou krijgen. Meestal denk ik ook wel dat de huisarts zoiets vast niet zomaar zegt, maar ik heb zelf meegemaakt dat een huisarts zei 'ik hoor geen piep dus je hebt geen astma', vandaar dat ik het een beetje raar vond.. Dus ik bedoel het ook zeker niet om Hilde zelf in twijfel te trekken, maar eerder de huisarts :@.
Groetjes,
wendy
hoi ik vind het egt dom als een huisarts zegt ik hoor geen piep dus je hevt geen astma bij mij is het mét piepen 'gewoon'benauwd en zonder juist erger maar dan hoor je niks behalve mijn geweldige o zo bekende zeehondengeblaf.... heeft iemand dit ook??? en suc6 met alle huisartsen...( >:D >:( _O_)
xx hester
In andere topics kan je lezen dat Hilde wel degelijk ook corticosteroiden gebruikt en niet alleen ventolin. Ze zegt hier ook alleen dat ze geen ORALE corticosteroiden (dus ik slikvorm, zoals prednison) gebruikt als onderhoudsdosis. Denk dat dat voor veel mensen al een hoop onduidelijkheid wegneemt.
Over dat piepen: van tijd tot tijd piep ik wel maar het hangt bij mij niet echt samen met benauwdheid. Ik kan benauwd zijn zonder te piepen en piepen zonder benauwd te hoeven zijn. Van de week bij de longarts was de eerste keer dat een arts duidelijk kon horen dat ik piepte.
srry had net gwoon ff de pest in ben eeruug sjaggie maar het is wel dom als huisartsen zo doen, misschien naar gespecialiseerde arts??? die kan je waarsgijnlijk wel meer vertellen
xx hester
Hoi!
Het topic is gesloten, omdat ik vind dat de link van Daantje en de andere site eigenlijk voldoende antwoord op mijn vraag geven, en het nu meer offtopic gaat.
Groetjes,
Wendy