Bronchextasieen en fysiotherapie

Misschien kan het zinvol zijn om over te stappen naar een andere zorgverzekeraar.

Ik kan niet overstappen naar een andere verzekering.
Ik heb nl een immuunziekte en mankeer nog vele andere dingen.
Ik wordt nergens voor een aanvullende verzekering geaccepteerd.
En ik heb gelezen dat de fysiotherapie bij elke verzekering niet meer volledig vergoed gaat worden in 2014 .
Alleen bij een chronische code.
Heb ik altijd gehad en ineens is de verzekering er mee gestopt.
Bedankt voor Uw reactie.
Met vriendelijke groet.
Annemieke

Ik zit bij DSW AV Top, krijg 36 behandelingen fysiotherapie per jaar vergoed en er werden geen vragen gesteld bij het afsluiten van de verzekering. Is dan wel niet onbeperkt maar toch alweer een eind in de goede richting. Ik zou er toch eens goed naar kijken.

Hoi,
Ik sport 3 x in de week bij de fysiotherapuit,
Zij heeft een brief naar mijn verzekering gestuurd zit bij unive
Dat ik recht heb op vergoeding vanwege mijn beperking.
Inive heefr het goedgekeurd en ben daar erg blij mee.
Is het ook niet ee  idee dat jij j het aan je fysioterapijt vraagd om een brief rte schrijven

Ik hoop dat je krijgt waar je recht op heb.
GROETJESANNE

Beste Ampdewit,

Wat een vervelende situatie. Je hebt al een heel traject doorlopen. Toch wil ik je onderstaande informatie niet onthouden. Hier wordt beschreven welke acties je kunt ondernemen wanneer je het niet eens bent met een beslissing van je zorgverzekeraar.

Komt u er samen met de zorgverzekeraar niet uit of bent u ontevreden over een beslissing die uw zorgverzekeraar heeft genomen, dan kunt u schriftelijk een klacht bij uw zorgverzekeraar indienen. Veel zorgverzekeraars hebben hiervoor een speciaal klachtenformulier, dat op hun website is te vinden. Beschrijf uw klacht, en vraag uw zorgverzekeraar om de beslissing opnieuw te overwegen.

Als de zorgverzekeraar uw schriftelijke klacht heeft behandeld, en u bent ontevreden over de uitkomst, dan kunt u terecht bij de Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeraars.

U kunt uw klacht indienen op het klachtenformulier dat u kunt downloaden van www.skgz.nl of een brief schrijven.

Wij hebben je vraag voorgelegd aan een collega binnen het Longfonds. Zij zet je vraag uit bij diverse instanties. Uit ervaring weten wij dat dit even duurt, maar zodra wij een antwoord voor je hebben komen we hierop terug. Mochten er vanuit jou kant ontwikkelingen zijn, dan horen wij dat ook graag. Je kunt hiervoor contact opnemen met de Advieslijn 0900-2272596, elke werkdag tussen 10.00 uur en 14.00 uur.

Met vriendelijke groet,
De Advieslijn

Hallo
Bedankt voor Uw reactie
Ik heb op advies van de longverpleegkundige van het academisch ziekenhuis Maastricht al het advies gekregen om het voor te leggen bij het skgz.
Er is inmiddels al een advocate mee bezig en het was weer afgewezen.
Die advocate heeft weer een brief met nadere informatie bij de verzekering van mij opgevraagd omdat de afwijzing niet duidelijk was.
Ik ben nu al 1 jaar bezig en ik ben helaas erg achteruit gegaan.
Het is erg frusterend dat het steeds afgekeurd wordt.
De fysiotherapeut heeft ook van alles geprobeerd zonder resultaat.
De longarts heeft ook met het vgz gebeld en ook zonder resultaat.
De longarts is er erg boos over maar kan verder niets meer doen zei hij.
Nu maar hopen dat de advocate nog iets kan bereiken maar ik denk het niet omdat het al weer was afgewezen.
Maar ik wil U erg bedanken voor Uw hulp.
Met vriendelijke groetjes
Annemieke de Wit

Hallo

Ik wil jullie bedanken voor jullie adviezen.
Groetjes
Annemieke

Ik dank u ook voor de informatie, ik denk dat het voor veel mensen handige informatie is om op te slaan en zo te onthouden.

Bedankt
Jippie

Hallo Annemieke,

Onderstaand het antwoord van CVZ, waar we je vraag hebben neergelegd.

Bronchieectasieen als zodanig staan niet op de chronische lijst maar kan wel een consequentie zijn van een van de andere indicaties die wel op de chronische lijst staan: D1,2 of 3 maar dat is niet met zekerheid te stellen.

d. of een van de volgende aandoeningen:
• 1°. Chronic obstructive pulmonary disease indien sprake is van stadium II of hoger van de GOLD Classificatie voor COPD;
• 2°. aangeboren afwijking van de tractus respiratorius;
• 3°. lymfoedeem;
• 4°. littekenweefsel van de huid al dan niet na een trauma;
• 5°. status na opname in een ziekenhuis, een verpleeginrichting of een instelling voor revalidatie dan wel na dagbehandeling in een instelling voor revalidatie en de hulp dient ter bespoediging van het herstel na ontslag naar huis of de beëindiging van de dagbehandeling;
• 6°. claudicatio intermittens (vasculair) graad 2 of 3 Fontaine;
• 7°. weke delen tumoren;
• 8°. diffuse interstitiële longaandoening indien sprake is van ventilatoire beperking of diffusiestoornis.
Het CVZ adviseert om een geschil aanhangig te maken bij Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen (SKGZ)  (dit is al wel bekend, maar ik geef je even de complete reactie).
De SKGZ is een onafhankelijke en onpartijdige organisatie die helpt bij het oplossen van problemen tussen uw client en zijn zorgverzekeraar.
Meer informatie over de procedure vindt u op www.skgz.nl
De SKGZ is op werkdagen tussen 09.00 en 17.00 uur telefonisch bereikbaar op (030) 698 83 60.
Het CVZ kan dan in die procedure op basis van het dossier beoordelen of er sprake is van een indicatie voor fysiotherapie.

Met vriendelijke groet,
De Advieslijn

Weet er misschien iemand raad te geven wat ik nu nog verder kan ondernemen om toch weer de fysio vergoed te krijgen.

En natuurlijk voor 2014 kiezen voor een aanvullende verzekering met voldoende dekking fysiotherapie.