Advies - Beantwoord -
27-02-2025 om 10:06 uurIk neem nu een aantal weken (5,5 week) combinatiepufjes voor de behandeling van mijn (vermoedelijk astma) Daar krijg ik vervelende bijwerkingen van die bovendien erger lijken te worden in plaats van minder. Hele erge loopneus, kriebel in keel en mond met uiteindelijk hoestprikkel, tot uiteindelijk een bijholteontsteking. Van de Flutiform krijg ik maagkramp en diarree. Juist de onderhoudsmedicatie is noodzakelijk zodat mijn luchtwegen weer rustig worden. Ik merk ook dat die heel prikkelbaar zijn. Maar na het gesprek gisteren met de secretaresse van de longarts, merk ik dat ik vast loop. Volgens de longarts is er alles aan gedaan, en zijn geen andere opties dan foster en flutiform. Ik moet maar een keuze maken tussen benauwd zijn en prikkelbaarheid (die nog niet afnemen sinds de medicatie) en de bijwerkingen. Van de luchtwegverwijdende medicatie heb ik geen bijwerkingen, maar deze helpen ook nauwelijks. Dat blijkt ook uit de longfunctietest.
Ik ben zelf totaal niet bekend met bijwerkingen van medicijnen in het verleden. In mijn jeugdjaren heb ik aerobeck en ventolin een periode gebruikt en hier had ik totaal geen last van, maar sinds 25 jaar ben ik klachtenvrij, juist alleen maar sterker geworden tegen allerlei verkoudheden en allergieën.
Ik durf nu eigenlijk al niet meer te bellen, maar ik merk wel dat ik vast loop bij de longarts.
Volgens hem is er nu alles aan gedaan, en zijn er geen andere opties. Is dat ook zo? Kun je zo sterk reageren op juist alleen maar ontstekingsremmende medicatie? Ik heb namelijk de medicatie een aantal dagen weggelaten en me dag nemen de bijwerkingen af. De benauwdheid en vooral prikkelbaarheid blijft echter, dus onderhoudsmedicatie of andere medicatie is volgens mij wel essentieel.
Of missen we iets in de (voorlopige ) diagnose waardoor ik juist zo op dit soort medicatie reageer, dat gevoel krijg ik ook steeds meer? Tot nu is de diagnose astma alleen maar gebaseerd op mijn verhaal, maar dat lijkt heel plausibel. Uit de longfunctietest blijkt het namelijk niet.
Kan een allergoloog/internist uitzoeken of ik mogelijk allergisch reageer op ontstekingsremmende medicatie, of bepaalde hulpstoffen?
Beste Door
Ik denk dat de bovenste luchtweg klachten en de bijholte ontsteking geen bijwerking zijn van medicatie. Als het dan ook nog eens zo is dat astma niet blijkt uit de longfunctie ( dat betekent geen obstructie en een normale histamine of methacholine provocatie test) en luchtweg verwijders niet helpen denk ik eerder dat je klachten vanuit de bovenste luchtwegen komen. Dan zou je een tijd een neussteroid moeten gebruiken om te zien of dat idd helpt. Als dat al uitgebreid is geprobeerd adviseer ik montelukast eenmaal daags 10 mg.
Ik heb de medicatie nu 5/6 dagen weggelaten en alle bijwerkingen zoals hierboven beschreven zijn bijna weg. Dat kan toch geen toeval zijn? Of kan er iets anders onderliggends zijn waarom ik wel allergisch reageer op de ontstekingsremmende medicatie? Heb je bijvoorbeeld sneller last van bijwerkingen op het moment dat er geen ontsteking in de luchtwegen zit?
De basis benauwdheid en prikkelbaarheid van de luchtwegen blijven helaas wel hetzelfde. Hoesten en rochel bij inademing nemen wel iets toe. Rochel is wel weghoestbaar tot nu toe.