Bijwerkingen Spiolto - Beantwoord
09-06-2025 om 07:44 uurIk heb nu drie maanden spiolto gebruikt en was super positief over de vooruitgang op het gebied van conditie en ademhaling. Maar inmiddels gaan de bijwerkingen mij tegenstaan. Iedere nacht vreselijke krampen in mijn benen en inmiddels ook in handen en voeten.
Mijn huid is zo dun geworden dat mijn been al ging bloeden toen er een papieren zakje op viel. Toen direct gestopt. Nu een week later toch erg benauwd.
Dilemma.. opnieuw puffen? Kan het ook om de dag of is er een goed alternatief?
Mijn longarts zegt dat de bijwerkingen van ieder ander middel gelijk zal zijn.
Beste gi
Dank voor je vraag. Zoals je goed beschrijft, medicijnen kunnen helpen maar ook bijwerkingen hebben. Zo kan het dus zijn dat je enerzijds spiolto heel prettig vindt omdat het goed helpt voor de kortademigheid, maar dat de bijwerkingen je gaan tegenstaan.
De bijwerkingen die je beschrijft zijn dunne huid, bloedingsneiging en krampen. De bijwerking 'krampen' komt regelmatig voor bij luchtwegverwijders ('LABA'). Er zijn voldoende alternatieven voor spiolto, maar voor deze bijwerking moeten longartsen de volgende afweging maken: het pufje inwisselen voor een ander pufje in de hoop op het afnemen van de bijwerking, maar met kans op verlies van een adequate ziektecontrole; versus het niet veranderen van pufje en dan de bijwerking voor lief nemen, maar waarbij ziektecontrole goed blijft. Daarbij is er een advies van longartsen verenigingen die adviseren om pufjes niet te vaak om te wisselen naar andere pufjes. Hier speelt ervaring dus een grote rol, waarbij de ene longarts op basis van eigen ervaringen terughoudend zal willen zijn in veranderen van pufjes, en de ander dat sneller zal proberen, en bovendien zal het ook nog afhangen van de ernst van de ziekte. Je longarts heeft om begrijpelijke redenen gekozen om niet te snel te willen veranderen. Toch zou ik je adviseren om opnieuw met de longarts in gesprek te gaan, waarbij je kunt zeggen dat de bijwerkingen steeds meer toe lijken te nemen, en kunnen jullie samen in overleg met elkaar de overweging maken.
De bijwerkingen dunne huid en bloedinsneiging zijn vooral bekend bij pufjes met prednison er in (inhalatie corticosteroiden, ICS). Bij spiolto ben ik het niet eerder tegengekomen. Wel staat in het farmacotherapeutisch kompas 'droge huid' en 'bloedneus'. Ik kan derhalve niet uitsluiten dat de bijwerkingen wel van spiolto komen, maar als het zo is, dan is het een zeldzame bijwerking. Mocht je met je arts tot de conclusie komen dat het inderdaad de spiolto is die deze bijwerkingen heeft veroorzaakt, dan kan je arts overwegen om dat te melden bij de autoriteiten.