Hormonen mogelijk na longembolie?-beantwoord-
26-01-2026 om 21:11 uurIn 2023 kreeg ik plotseling longembolien, de waarschijnlijke aanleiding was gebruik combinatiepil.
Ik gebruikte de pil nog omdat de hormonen in die pil mijn cyclus goed ondersteunden. Ik heb met regelmaat een cyste die rondom ovulatie scheurt, wat enorm pijnlijk is. De combinatiepil heeft dit altijd fijn gemanaged.
Na het stoppen met de antistolling ben ik met de combinatie pil gestopt. En nu is helaas die heftige ovulatiepijn terug (pijn cijfer 10, als een bevalling). Om dit op te vangen gebruik ik diclofenac. Maar eigenlijk is het niet te doen.
Ik vraag mij af of ik toch hormonen kan gebruiken die de ovulatie reguleren? Het lastige is dat ik hier geen duidelijke of eenduidige informatie over kan vinden. Met name omdat de hormonen voor mij de ovulatie moet managen, niet zo zeer de menstruatie of weren van zwangerschap. Dus de spiraal bijvoorbeeld zou dan volgens mij al niet helpen.
De huisartsenpost zei dat ik überhaupt nooit meer hormonen mag gebruiken gezien de historie van longembolien. Maar deze pijnaanvallen opvangen is inmiddels te heftig.
Moet ik misschien weer antistolling gaan gebruiken om zo wel hormonen te kunnen gebruiken? Of wat zou ik kunnen doen?
Ik ben 41 jaar, actief leven, gezond.
Ben heel benieuwd naar de adviezen en eventuele informatie die beschikbaar is. Alvast bedankt!
De ‘normale’ pil bestaat uit een combinatie van 2 hormonen, oestrogeen en progestageen. Het zijn de oestrogenen die een verhoogd risico op trombose geven.
Je hebt ook een pil die alleen progestageen bevat. Hierbij heb je ook geen eisprong. Je zou met je arts kunnen overleggen of dat misschien voor jou een optie is.
Beste Cathy
Dank voor je vraag. Ik kan goed begrijpen dat je hiermee zit, de grote vraag is alleen of ik het als longarts kan beantwoorden.
Op het gebied van longembolie is het inderdaad wel een goed advies om geen oestrogeen houdende pil te gebruiken. Je risico op een nieuwe longembolie is licht verhoogd omdat je een longembolie hebt doorgemaakt. Dat licht verhoogde risico is ongeveer 2x verhoogd als je oestrogeen houdende pillen gaat gebruiken. Vaak schakelen we bij ons in het ziekenhuis de hulp in van een internist. De internist heeft vaak gedetailleerde extra kennis over hoe het evenwicht van stolling en bloeding in het lichaam werkt. Soms doet de internist ook nog extra bloedtesten, met name bij jongere mensen met een longembolie zoals in jouw situatie het geval is, om een goed advies te kunnen geven.
Op het gebied van anticonceptie begrijp ik dat de huidige situatie heel onprettig is. Met een spiraal zul je de ovulatie niet tegen kunnen houden en blijven de pijnklachten. Mijn kennis is beperkt op dit terrein, maar ik begrijp dat er ook effectieve anticonceptie bestaat zonder oestrogeen zoals 'koe' ook heeft beantwoord. Dat zou dan de de desogestrel-minipil (75 microgram) kunnen zijn. Wellicht krijg je de ovulatiepijnen hiermee ook onder controle.
Al met al zou ik je adviseren om deze overwegingen eens opnieuw met de huisarts te bespreken, en/of eventueel een internist.