Wanneer is astma onder controle
17-05-2012 om 22:36 uurBeste lezer,
Bij onze zoon van 7 is het altijd zoeken naar een juiste dosis medicatie, deze winter heeft hij na een longontsteking tot een paar weken geleden 250 flixotide gebruikt 2x per dag. Daarmee was de astma onder controle, omdat de dosering erg hoog was voor hem wilde de kinderarts hem weer laten afbouwen naar zijn dosering van vorig jaar namelijk 125 flixotide 2 x per dag. Dat hebben we in de meivakantie gedaan op vakantie in de bergen, kon hij weer even bijtanken. Nu thuis is het deze week weer raak, dinsdag vochtig weer, heeft hij minder lucht, is heel moe die dag, kan moeilijk concentreren op school. Vandaag uit eten, even naar de wc, had iemand gerookt op het toilet, hij is een halve minuut binnen geweest, benauwd.
Mijn zoon heeft veel last van uitlaatgassen, vooral vrachtauto en scooter lucht. Sigarettenrook en openhaardlucht. Hoeveel hij ook gebruikt hij reageert vaak wel in meer of mindere mate op het inademen van deze luchtjes, nu hij minder beschermt is reageert hij meteen, anders kan de aanval een halve dag later komen. We hebben vanalles geprobeerd, singulair, seritide, deze beide middelen gaven hem veel last van bijwerkingen, spierkrampen grote onrust en daar dus niet van kunnen slapen.
Wat is een gemiddelde dosering van flixitide voor een kind van zeven, die klein is, 1.19 m en weegt 20 kilo. Wat is het risico als er toch hoger gedoseerd zou moeten worden om stabiel te blijven.
Met vriendelijke groet,
Petra
Misschien kan je het bericht weer even omhoog plaatsen, ik zie dat je nog steeds geen antwoord hebt gehad.
Beste Petra
Er zijn geen standaard doseringen per leeftijd. Een dosis van 2 x daags 250 microgram wordt ook al wel aan jongere kinderen voorgeschreven voor langere tijd, het hangt af van de mate waarin het astma aanwezig is en ook de inhalatiemogelijkheden. In het algemeen kun je zeggen dat vanaf heel jonge leeftijd naar 18 jaar de dagdosering dan ook niet echt hoeft te worden opgehoogd, vaak kan deze langdurig ongeveer hetzelfde zijn omdat de inhalatietechniek meestal verbetert naarmate een kind ouder wordt. Ik zou dus op grond van je verhaal rustig aandringen op opnieuw de iets hogere dosis. Het is en blijft belangrijk dat de voorschrijvend arts je kind periodiek blijft controleren om te zien of het goed gaat met het astma en of de dosering goed wordt verdragen. In het algemeen zal 500 microgram per dag geen bijwerkingen veroorzaken. Veel succes met het vervolg!
dr Liesbeth van Essen