Wat zou dit nou kunnen zijn - Beantwoord -
19-01-2024 om 14:37 uurHallo allemaal, ik ben op dit moment 36 jaar en heb veel moeite met slijm weg hoesten. In de ochtend wordt ik wakker met zoveel vastzittend slijm dat ik moet overgeven. Ik merk aan mijn lijf dat ik moeilijk goed in kan ademen en mijn ademhaling vaak oppervlakkig blijft. Bij de huisarts heb ik een longtest gedaan en die was niet goed. Na een maand gebruik maken van een discus en Budesonide zijn er waardes nog steeds niet goed. Heeft iemand een idee wat dit nou zou kunnen zijn?
De klachten zouden kunnen passen bij astma. De longfunctie die is verricht laat een matige obstructie zien. De hoeveelheid lucht die je in 1 seconde kan uitademen (FEV1) is verminderd, nl 75% en de verhouding van de FEV1 tov de totale longinhoud (FVC) is te laag, dit is een teken van luchtwegobstructie. Normaal gezien doe je nog een 2-de longfunctie na inhaleren van salbutamol. Dan kijk je of er >200ml of 12% verbetering is in de FEV1. Daarmee stel je de diagnose astma. Nu is dat niet gegeven om een reden. Alternatief is dat je een paar weken behandeld met medicatie voor astma zoals budesonide en dan de longfunctie herhaalt om te kijken of die verbeterd is. Dan kan je ook zo aantonen dat er sprake is van astma. Als dat niet zo is dan zal de huisarts u doorverwijzen naar de longarts voor verder onderzoek.
Met vriendelijke groet, Serge van Wolferen longarts