Stoppen met inhalatie corticosteroïden bij astma in verband met de vele bijwerkingen
26-08-2022 om 12:05 uurHallo allemaal,
Net nieuw op dit forum, omdat ik zo'n 3 jaar geleden tot mijn verrassing gediagnosticeerd werd met astma. Ik ben nu 67 en had altijd verstopte neuzen en overgevoeligheid voor een aantal pollen, rook en parfum en zo. Toen ik in een jaar tijd 3x verkouden was en nogal heftig reageerde met hoestbuien werd ik doorgestuurd naar de longarts. Conclusie: u heeft astma en ga maar puffers gebruiken. Och zo'n pufje is niet erg. Daar heb ik 3 jaar mee getobt - relvar, symbicort en foster. Inmiddels zit ik onder de blauwe plekken en ligt de huid op mijn armen open bij het minst of geringste. In overleg met de huisarts mag / moet ik stoppen met de foster en mag zo nodig salbutamol. Nu heb ik direct jeukende luchtwegen, ga hoesten en voel me niet senang. Ik lees dat je bij astma echt altijd inhalatie corticosteroïden moet blijven gebruiken, maak me daar dus ongerust over. De huisarts en POH zeggen dat als de bijwerkingen zo heftig zijn (ik heb ook snel krampen, ondanks magnesium gebruik en ontwikkel staar) je niet altijd corticosteroïden hoeft te gebruiken bij allergisch astma - dat was namelijk de complete diagnose.
Wat is jullie ervaring? Klopt dat? Ik weet dat de richtlijn bij COPD inderdaad is veranderd, maar voel me onzeker wat te doen. Openliggende huid voor lief nemen, of even door de zure appel heen bijten (zijn het ontwenningsverschijnselen en stabiliseert het weer)? Over 2 weken belt de POH hoe het gaat.
Als aanvulling op Suus, het blijkt uit onderzoeken dat inhalatiecortico’s als onderhoud blijven gebruiken het aantal en de ernst van de astma-aanvallen significant verminderen. Dus het wordt tegenwoordig aanbevolen om altijd inhalatiecortico’s te nemen als onderhoud en op basis van de ernst eventueel een combinatie preparaat te geven zoals bijvoorbeeld foster of ernaast gewoon een luchtwegverwijder voor nood zoals salbutamol.
De luchtwegverwijders hebben vaker de bijwerkingen van trillen, hartkloppingen en dergelijke, over het algemeen is dit bij alleen inhalatiecortico’s minder.
Normaal zou ik nog verder erop ingaan, maar suus heeft sowieso al wijze dingen gezegd en ik ben te moe sorry. Heel veel sterkte!
Dank voor jullie reacties. Die diagnose zit me inderdaad dwars, omdat ik me er niet in herkende. Qua leefstijl en bewegen zit het wel goed bij mij. Ik gebruik al lang antihistaminica, maar het stoppen met de foster veroorzaakte even een soort van allergische reactie in mijn bovenste luchtwegen. Gaat nu wel wat beter en mijn huid trekt nu al bij! Maar ik voel me enorm gejaagd en heb nu flinke inslaapproblemen, waarschijnlijk toch afkickverschijnselen van de cortico's. De salbutamol die ik zo nodig mag gebruiken ben ik geen fan van, inderdaad veroorzaakt die trillen en verhoogde hartslag.
Ik ga opnieuw een verwijzing vragen naar een longarts en/ of longverpleegkundige. Zie alleen als een berg op tegen een nieuwe histamineprovacatietest. Begeleiding heb ik totaal niet gehad totdat de huisarts me een paar weken geleden naar de POH verwees voor een spirometrie. Die was prima, evenals 3 jaar geleden bij de longarts. Diagnose astma was toen gesteld op basis van de no meting en provocatietest. De longarts kwam niet verder dan alleen de mededeling dat ik puffers moet gebruiken om mijn longen te beschermen. En schreef dus direct een combiprepaaat voor, alhoewel ik niet benauwd was. Ik heb het steeds zo trouw mogelijk gebruikt. Lastig als je geen klachten hebt trouwens (alleen bij verkoudheid of griep) en je het gevoel hebt dat je luchtwegen dan zo wijd uitzetten, dat alle prikkelende stofjes direct heel diep door kunnen dringen.
Ik wist niet dat het niet persé nodig is een combinatiepreparaat te gebruiken. Zou in mijn geval mogelijk een oplossing kunnen zijn: cortico's zo laag mogelijk en een luchtwegverwijder alleen zo nodig.
Ik trek maar eens aan de bel bij de huisarts, zucht.