verhoging dosis inhalatie-puf - Beantwoord -
24-07-2025 om 08:36 uurBeste deskundige(n) (eventuele ervaringen van forumleden uiteraard ook welkom),
Zijn er risico's verbonden (en zo ja : welke) aan een dagelijkse verhoging van de onderhoudsinhalator -puf ? Concreet : van 2 inhalaties per dag/etmaal naar 3. Betreft Duaklir Genuair. Verhoging in overleg met lv/la. Ik had / heb nl het idee dat inhalatie < dan de gestelde 12 uur per inhalatie werkt. Twijfel nu over verhoging bij mij door (1) tekst in betr bijsluiter (vrij vertaald : max 2 inhalaties per dag / etmaal; geen overdosis nemen) en (2) na paar dagen 3 doseringen meer trillende handen, meer "hypergevoel". Veel dank voor reactie(s).
Maxime
Hoi Maxime, ik ben natuurlijk verre van een deskundige. Maar zijn die bijwerkingen gelijktijdig met je misselijkheid ontstaan. Als dat zo is dan heb je nog een reden dit eens te bespreken. Ieder geval sterkte met het vinden van een oplossing. Zonnige groet Frans
Hi Frans, dank voor je reply ! : misselijkheid & bijwerkingen staan los van elkaar. Zonnige groet terug. Maxime
Hi Maxime,
Ik ben geen deskundige. Wat ik je wil meegeven, is dat ik sinds ik over ben gestapt naar een aerosol met voorzetkamer mijn dosis heb kunnen verlagen.
Ik gebruik symbicort dus andere medicatie dan jij. Maar het kan dus zijn, dat je bijv door een ander apparaatje te gebruiken, je bijv in jouw geval wel dezelfde dosis kan gebruiken, maar met beter resultaat.
Misschien helpt het je. Veel beterschap!
Groetjes bioloogje
Dank, bioloogje, voor je reply. Mvg Maxime
Beste Maxime,
Wat vervelend te lezen dat je dosering moet verhogen en dat je last hebt van bijwerkingen. Ik hoop dat het nu wat beter gaat sinds je de vraag stelde op het forum.
Bij de veel mensen met COPD werken 2 keer per dag een pufje van Duaklir Genuair goed. Maar niet iedereen is hetzelfde en de COPD klachten worden ook erger. Daarom heeft jouw longarts en verpleegkundige je waarschijnlijk geadviseerd om 3 pufjes te gaan nemen. In de Duaklir Genuair zitten twee geneesmiddelen die je luchtwegen verwijden waardoor je meer lucht zou moeten krijgen. Er zitten aclidinium en formoterol in. Beide stofjes werken op een iets andere manier en geven verschillende bijwerkingen. Beide stofjes werken bij de meeste mensen 12 uur maar het kan zijn dat het jou niet gedurende 12 uur helpt.
Bij één pufje inhaleer je 12 microgram formoterol binnen en 340 microgram aclidinium. Bij drie pufjes krijg je 36 microgram formoterol in je luchtwegen. De 'normale' dosering is tot 48 microgram per dag. Bij drie pufjes krijg je ook 1020 microgram aclidinium in je luchtwegen. Dit is meer dan de 'normale' dosering maar het is geen giftige hoeveelheid en u krijgt daardoor geen schade aan uw luchtwegen.
Wel kunt u bijwerkingen voelen bij een hogere dosering. U schrijft over trillende handen en een hyper gevoel. Dit is een bijwerking van de formoterol. Dit is wel erg vervelend! Al geven de drie pufjes op een dag geen schade is het wel naar voor u. Als u nog last heeft van de trillende handen en het hyper gevoel dan is het goed om daar over te gaan praten met uw longarts en/of verpleegkundige. Misschien hebben ze een ander pufje voor u. Een pufje wat voor u goed helpt tegen uw longklachten en minder bijwerkingen geeft.
Er zijn vergelijkbare pufjes die ook twee luchtwegverwijders in één pufje hebben. Maar zonder formoterol. Het kan zijn dat u dan minder last hebt van de bijwerkingen. Helaas is dat per persoon verschillend is het proberen wat voor u het beste helpt en het minste klachten geeft. Mogelijke alternatieven zijn pufjes met: indacaterol en glycopyrronium; of met tiotropium en olodaterol; of met umeclidinium en vilanterol.
Het kan ook nog zijn dat het niet goed lukt met inhaleren van de Duaklir Genuair. Deze inhalator heeft een droge poeder in het apparaatje. U heeft inhalatiekracht nodig om het poeder uit het apparaatje 'te zuigen'. De longverpleegkundige kan controleren of het inhaleren goed genoeg gaat om voldoende van het poeder diep in uw longen te krijgen. Heeft de verpleegkundige dit nog niet zo lang geleden gecontroleerd en met u geoefend? Zo niet, dan is het goed om hiervoor een afspraak te maken met de verpleegkundige. Als het inhaleren niet goed genoeg gaat dan weet de verpleegkundige een oplossing voor u. Het kan zijn dat u zoals Bioloogje beter kunt inhaleren met een dosisaerosol en een voorzetkamer.
Wat ook nog kan helpen is veel spoelen na het inhaleren met gorgelen. Neem na het inhaleren een slok water in uw mond en spoel grondig, laat het water meerdere keren door uw mond gaan en gorgel. Herhaal dit nog 2 keer. Neem vervolgens nog een paar slokken water. Met heel grondig spoelen haalt u zo veel mogelijk van het geneesmiddel weg uit uw mond en keelholte. Daar kan het geneesmiddel worden opgenomen in uw lichaam en veroorzaakt het bijwerkingen. En in uw mond en keel helpt het niet tegen de longklachten.
Ik hoop dat het al beter met u gaat en dat er snel een goede oplossing, dosering of pufje voor u is, wat u helpt bij uw longklachten,
Met luchtige groet,
dr Anne
Veel dank, dr Anne, voor heldere en uitgebreide reactie !
Daar kan ik wat (veel) mee.
Mvg Maxime