spirometrie begrijpen

07-01-2022 om 11:54 uur

Ik zit nog eens naar mijn spirometrie te kijken en probeer hem te begrijpen en dat lukt aardig op een paar dingen na:
- Mijn FEV1 (1 sec lucht) is 4,69 en FVC (totale lucht) is 7,11. Dit zorgt voor een FEV1/FVC van 66% en dit is te laag. Drempelwaarde is 70%
- Na puffer: Mijn FEV1 (1 sec lucht) is 4,95 en FVC (totale lucht) is 7,03. Dit zorgt voor een FEV1/FVC van 70% : op de drempelwaarde. Mijn verbetering is echter maar 4% en dit wijst op COPD.
Echter mijn FVC1 is erg goed tov voorspelling dus gelukkig wel klasse 1 dan.

Maar nu komen de vragen: Als ik dan vervolgens kijk naar mijn voorspellingen. Dan zit mijn FEV1 op 100% en mijn FVC op 123% en ook na puffer zit ik op FEV1 van 106% en een FVC van 121%. Mijn inziens zegt dit dan weer dat de waardes helemaal niet verkeerd zijn alleen de verhouding is niet goed blijkbaar.
Zelfs dus als ik mezelf dus niet tot het uiterste uitadem (ik geef dan echt alles wat ik heb) en eerder stop gaat mijn volume 1ltr omlaag en is mijn FEV1/FVC zelfs gewoon goed.

Dus het vreemde vind ik dat mijn FEV1/FVC niet goed is en ook niet veel verbeterd na puffer, maar de waarde los van elkaar wel goed zijn en mijn inhoudt is zelfs veel heb ik het idee. De arts heeft hier ook niet echt een verklaring voor en ik moet ook zeggen dat ik eigenlijk helemaal geen last van mijn astma heb, alleen met intensief sporten merk ik dat ik soms wat lucht tekort kom en als ik mijn puffer van te voren pak heb ik dit niet. Verder rook ik niet (nooit gedaan), heb een gezonde BMI en ben een man van 38 jaar.

Ik pak nu wel om de dag een puffer van mijn spiromax, omdat ik niet wil dat ik achteruit ga. Maar ik als ik dat een week niet doe merk ik ook geen verschil.

Ik krijg de meting helaas niet geupload, iemand enig idee hoe dit moet?

Login of registreer om te reageren
11-01-2022 om 16:49 uur
Reactie op cris99

Hoi, ik begrijp intussen de materie erachter best goed. Gisteren ook een peakflowmeter besteld en daarop blaas ik 640 terwijl 680 voor mij normaal is en mijn vriendin (zonder astma/COPD) haalt haar waarde ook net niet. Mijn fEV1 is dus aan de lage kant en dat komt ook uit de testen. Echter mijn longinhoud FVC is juist aan de hoge kant. En volgens mij haal ik daarom het minimale percentage niet. Dit klinkt raar maar als ik dus minder lang uitadem waardoor mijn inhoud 1ltr minder is en normaal, dan is alles ok...??

criss99, mijn longarts heeft de peakflow in de wilgen gehangen. hij heeft liever mijn verhaal en eventueel de metingen in het ziekenhuis.

Login of registreer om te reageren
14-01-2022 om 10:25 uur

Ja de lengte had ze verkeerd gezet (dus de voorspelde waardes heb ik niets aan). Maar ik heb een eerder test met de goede lengte dus daar kan ik de voorspelde waardes vandaan halen.

Login of registreer om te reageren
18-01-2022 om 10:32 uur

Toch blijf ik mijn COPD diagnose betwijfelen (ik ben nogal eigenwijs aangelegd).
5 jaar terug ook een spirometrie gehad. Blaas ik eerst 58% tiffenaux vervolgens puffer en ga ik naar 67%. De conclusie was toen astma omdat ik genoeg verbeter. Dus mijn maximale waarde is toen 67%.
2,5 jaar later een spirometrie gehad: blaas ik eerst 66% (dus mijn basis is al een stuk hoger als toen) na puffer 70%. Conclusie astma en lichte COPD omdat ik niet genoeg verbeter, terwijl beide waarde hoger liggen als 5 jaar terug.
En volgens mij is de voorwaarde voor COPD ook een tiffenaux na puffer van minder dan 70% terwijl ik op 70% zit.

Login of registreer om te reageren
18-01-2022 om 11:47 uur

Eigenwijs zijn is een mooie eigenschap toch?
Het geheel is meer dan de som der delen. Een goede arts hangt niet alles op aan alleen een spirometrie. Die neemt ook een zorgvuldige anamnese af. Op basis van het totaalplaatje stelt hij dan een diagnose.
Als je blijft twijfelen is het verstandig om je vragen voor te leggen aan je arts. Zodat je weet waarom hij een diagnose stelt of verwerpt.

Succes met puzzelen!

Login of registreer om te reageren
18-01-2022 om 11:54 uur

haha dat is dus een beetje het probleem, hoe meer ik me erin verdiep hoe minder vertrouwen ik in mijn arts (praktijkondersteuner) krijg. Vorige x zet ze me lengte 10cm verkeerd... ze zegt dat ik COPD heb terwijl ik me topfit voel en werkelijk nergens last van heb (afgelopen week uitgezonderd), en pas vroeg ik of ik geen Alpha 1 kan hebben, daar had ze nog nooit van gehoord.....

Login of registreer om te reageren
18-01-2022 om 13:41 uur

Er zijn meer dan 100 verschillende longziekten. Dat de praktijkondersteuner of huisarts die niet allemaal kent of paraat heeft, lijkt mij wel logisch.
Je hebt dus nog genoeg opties om je spirometrie te linken aan iets anders ;-)

Weinig of geen vertrouwen in je zorgverlener kan een juiste behandeling in de weg staan. Een goede periode is ideaal om actie te ondernemen om dat te verbeteren.

Login of registreer om te reageren
18-01-2022 om 13:54 uur

Ik zou zeggen tel je zegeningen dat je je topfit voelt en blijf zo doorgaan👌🏻 Wat je kan en hoeveel last je hebt zegt niks over of je astma of copd hebt of beide, was het maar zo makkelijk😅 ook in welke fase je zit zegt niks over wat je kan. Er zijn er in fase 4 die nauwelijks nog wat kunnen en er zijn er die meer kunnen dan mensen in mildere fases. Maar ik kan me voorstellen dat je het in twijfel trekt. Ik zou je arts en praktijkondersteuner gewoon het hemd van het lijf vragen, doe ik ook altijd🤣

Login of registreer om te reageren
19-01-2022 om 09:53 uur

@cris99
Toch nog maar even een vraagje aan jou:
Moest je een bepaalde tijd vóór de spirometrie van 2019 stoppen met de Spiromax of mocht je die blijven gebruiken ?

Login of registreer om te reageren