Twijfels en vragen bij astma diagnose en behandeling van astmanewbie

06-03-2007 om 19:01 uur

Hoi,

Voorgeschiedenis
Ik weet niet wat allemaal van belang is, dus ik geef voor de zekerheid maar een gedetailleerde voorgeschiedenis:
Ik ben een niet-rokende man van 35. Als 1-jarige ben ik in het ziekenhuis geweest voor "iets met mijn longen" , wat behandeld is met anti-biotica (doordat mijn ouders niet meer leven kan ik niet achterhalen wat er precies aan de hand was).  Ik heb sinds halverwege de lagere school hooikoorts (gras, vanaf mei) maar die is met een lichte anti-histamine prima onder de duim te houden. De afgelopen drie jaar regelmatig ziek geweest. Altijd een wat vage combi van iets griepachtigs, keelontsteking en iets in de bronchien. Daar paar keer mee naar huisarts geweest. Div. bloedonderzoeken ondergaan, maar niets speciaals gevonden (geen tekorten of chronische ontstekingen). De afgelopen maanden heb ik een chronische hoest gekregen waarbij ik steeds kleine beetjes doorzichtig slijm ophoest. Naar aanleiding van daarvan heeft de huisarts me voorgeschreven cortisonen te inhaleren. Als het twee weken niets zou doen, moest ik naar de longarts gaan.

Longarts
In die eerste twee weken cortisonengebruik kreeg ik alleen maar meer klachten: een druk op de borst, 's nachts hoesten waardoor ik niet kon inslapen, benauwdheid en een aanval waarin ik het niet alleen extreem benauwd kreeg, maar het ook voelde of mijn longen uit elkaar aan het scheuren waren. Daarom heb ik versneld een afspraak bij de longarts gemaakt. Daar heb ik een hele serie test ondergaan. Bloedtest, longfunktietest voor en na provokatie, röntgenfoto. Het neus-, keel -en oorgebied zijn niet onderzocht.
Op de longfoto was niets te zien, op de provokatietest reageerde ik met een lichte aanval van benauwdheid en druk op de borst. Uitslag bloedproef laat op zich wachten

De longarts was niet echt geinteresseerd in mijn verhaal maar concludeerde op basis van de tests (ik denk vooral op basis van de provokatietest) dat ik een lichte vorm van astma heb en schreef voor de dosis van de cortisonen te verdubbelen. Sindsdien zijn alweer twee weken verstreken. De heel extreme klachten heb ik niet meer gehad, maar het gaat nog altijd net zo slecht of zelfs slechter als voordat ik met de cortisonen begon. Ik moet over anderhalve maand bij de longarts terugkomen.

Vragen
1) Is het normaal dat klachten erger worden als je net met cortisonen begint.
2) Hoe snel zou je een verbetering moeten merken na het gebruik van cortisonen? (volgens sommigen in mijn kennisenkring " vrijwel meteen", maar ik wil me niet teveel op "horen zeggen" baseren)
3) Kan het zijn dat de eventuele astma niet de oorzaak van  mijn klachten is?
4) Is het verstandig om nog anderhalve maand door te tobben?
5) Zou een second opinion zinvol zijn?

10-03-2007 om 16:53 uur

Hallo Willem,

Ik heb ooit te horen gekregen van mijn huisarts dat je pas na 2-3 maanden echt goed effect hebt van inhalatiecortisonen.

Sinds ik seretide (inhalatiecortison en langwekendluchtwegverwijder ineen) gebruik gaat het met mijn longen een stuk beter.

Tavy

Login of registreer om te reageren